高槻 高槻市 皮膚科 形成外科 脱毛
1 圧迫を除いても消失しない発赤は、米国褥瘡諮問委員会(NPUAP)の分類法でどれか。
1 ステージT
2 ステージU
3 ステージV
4 ステージW
2 仙骨部の褥瘡の要因として最も大きな要素は。
1 知覚の低下
2 栄養の不足
3 皮膚の湿潤
4 摩擦とずれ
3 褥瘡について誤っているのはどれか。
1 圧迫が局所に長時間加わると、循環障害が起こり褥瘡が起こりやすくなる。
2 褥瘡予防のため、皮膚の発赤部をマッサージする。
3 発赤部分を押したときに白く変化し、離すと再び赤くなる場合は褥瘡ではなく反応性充血であり、発赤が消褪しない場合は褥瘡(初期)の可能性を考える。
4 同一部位の圧迫をさけるために、少なくとも2時間ごとの体位変換を行う。
5 体位変換時、30度の側臥位にする。
6 小さいシーツや衣服のシワでも褥瘡の原因になる。
4 車椅子使用患者の褥瘡好発部位は
1 仙骨部
2 大転子部
3 坐骨部
4 肩甲骨部
5 褥瘡発生の予測方法ではないのは。
1 OHスケール
2 K式スケール
3 長谷川式スケール
1 感染症にかかわらず全ての患者のケアに適用する。
2 手洗いは全ての医療行為の基本になる。
3 血液・体液・汗などの分泌物・傷のある皮膚・粘膜を感染のある物質として対応する。
4 洗い残しがもっとも起こりやすいのは親指である。
5 手洗いには、日常的手洗いと衛生学的手洗いがある。
7 妊婦と感染症について、誤っているのはどれか。
1 妊娠4〜20週に初めて風しんウイルスに感染した場合、赤ちゃんが難聴・白内障や緑内障・心臓疾患
を起こすことがある(先天性風しん症候群)。
2 水痘に感染すると、非妊娠時より重症化しやすく肺炎を合併する可能性があり、胎盤を経由して胎児にも感染すると、その時期により胎児に皮膚の萎縮、眼の異常、手足の低形成などさまざまな影響が出る可能性がある。
3 麻疹に感染すると、胎児の異常(胎児水腫)および流産の可能性がある。
4 妊娠中にトキソプラズマに初めて感染すると、胎盤を経由して胎児にも感染することがあり、
感染した時期によって胎児に現れる症状はさまざまですが、代表的なものは眼の異常、脳内石灰化、
水頭症である。
8 熱性けいれんを誘発しない抗ヒスタミン剤は
1 アレグラ(フェキソフェナジン)
2 ペリアクチン(シプロヘプタジン)
3 ポララミン(d-クロルフェニラミン マレイン酸塩)
4 ザジデン(ケトチフェン)
9 出席停止期間について正しい組合せは。
A インフルエンザ 発症後5日を経過し、かつ解熱した後2日たつまで
B 百日咳 解熱後3日経過するまで
C 麻疹 特有の咳が消失するまで、5日間の適正な抗生剤による治療が終了するまで
D 流行性耳下腺炎 耳下腺の腫脹が発現後5日経過しかつ全身状態が良好になるまで
1 A B 2 A D 3 B C 4 C D
10 次の中で感染様式が他と異なるのは?
1 日本脳炎
3 デング熱
4 マラリア
11 結核について間違っているのは。
1 結核罹患率の最も多い市町村は大阪市である。
2 未だに20000人以上の結核患者が発生している。
3 アメリカの5倍の罹患率である。
4 看護師からの集団感染が報告されている。
5 空気感染はしない。
6 塗抹検査には抗酸菌染色を用いる。
7 遺伝子検査は培養検査より短時間で判定出来る。
8 感染2〜3ヶ月でツベルクリン反応が陽性となる。
12 疥癬について間違っているのは。
1 指間部に疥癬トンネルを作ることが多い。
2 ヒゼンダニというダニの寄生による。
3 疥癬に対して、内服薬(ストロメクトール−イベルメクチン)の使用が可能になった。
4 疥癬に対して、外用薬(スミスリンローション)の使用が可能になった。
5 一般的に見られる疥癬とノルウエー疥癬では、疥癬の種類が異なる。
6 かゆみが、非常に強い。
7 角化型疥癬では、衣類や寝具を介して簡単に感染する。
8 通常1〜2ヶ月の潜伏期間で発症する。
9 通常丘疹や結節の部分に虫体は存在しない。
1 エンテロウイルス
2 RSウイルス
3 ノロウイルス
1 黄色ブドウ球菌
2 レンサ球菌
3 B型肝炎ウイルス
15 院内でノロウイルス感染症が発生した。感染を拡大させないための対応として適切なのはどれか。
1 感染者の居室はアルコールで拭く。
2 感染者の吐物は乾燥してから処理する。
3 感染者が使用したリネンは60℃の加熱処理を行う。
4 感染者が使用した食器は次亜塩素酸ナトリウムで消毒する。
16 次の文を読み問題に答えよ。
ベロ毒素を産生する腸管出血性大腸菌による溶血性尿毒症症候群の2歳児。腹痛と頻繁に血性水様性下痢便がみられ転院してきた。医師は「尿が出なくなれば血液透析が必要になる」と説明した。
1 塩分制限は必要ない。
2 個室に入院させる必要はない。
3 ベロ毒素が陰性になるまで遊びを中止する。
4 体重測定は毎日する。
1 HPV―B19
2 CMV
3 HIV
4 HTLV−1
18 BCGについて次のうち間違っているのはどれか。
1 生後1才未満であれば接種費用は無料であるが、それ以降は各市町村により対応は異なる。
2 BCGの対象年齢は1才未満である。
3 コッホ現象とは、BCG接種後の強い反応をいい、すでに結核に感染している可能性がある。
4 BCG接種前にツベルクリン検査をする。
5 生後1年以降に予防接種を受け、何らかの健康被害があった場合、予防接種法による救済は受けら
れない。
19 予防接種法において定期予防接種の対象となっていない疾患はどれか。2つ選べ。
1 結 核 (tuberculosis)
2 水 痘 (varicella)
3 風しん (rubella)
4 B型肝炎 (hepatitis
B)
5 流行性耳下腺炎 (mumps)
20 ワクチン接種の間隔について間違っているのは。
1 風疹ワクチン接種後水痘ワクチンをする場合は4週間以上あける。
2 BCG接種後三種混合ワクチンをする場合は4週間以上あける。
3 日本脳炎ワクチン接種後インフルエンザワクチンをする場合は4週間以上あける。
4 三種混合ワクチン接種後日本脳炎ワクチンをする場合は1週間以上あける。
21 次のうち間違っているのは。
1 食中毒は冬が多く、そのほとんどがノロウイルスである。
2 ボツリヌス菌中毒では呼吸筋麻痺を起こす。
3 エボラ出血熱は、染症の予防及び感染症の患者に対する医療に関する法律(感染症新法)で定める1
類感染症である。
4 HIV陽性患者の採血中に針を自分で刺した場合、まず流水で洗浄する。
5 帯状疱疹の痛みに、冷罨法は有効である。
6 水痘と帯状疱疹のウイルスは同じである。
7 クラミジアは輸血で感染する。
23 ハチにさされて、アナフィラキシーショック (anaphylactic
shock)を発症した場合の 対応として適切
なのはどれか。
1 水分の補給
2 抗ヒスタミン薬の内服
3 副腎皮質ステロイドの吸入
4 アドレナリンの筋肉内注射
24 免疫担当細胞とその機能の組み合わせで正しいのはどれか。
1 マクロファージ ---------- 補体の活性化
2 肥満細胞 --------- 抗原の提示
3 形質細胞 ---------- 抗体の産生
4 ヘルパーT細胞---------- 貧食
1 ぜんそく
2 溶血性貧血
3 過敏性肺臓炎
4 重症筋無力症
5 急性糸球体腎炎
6 接触性皮膚炎
7 じんましん