高槻市　皮膚科　形成外科　脱毛
第９９回　看護師試験問題
 
問題 45　米国褥瘡諮問委員会の分類で深達度がⅡ度の褥瘡に対するケアで適切なのはどれか。
 
　１　水疱はつぶす。
　２　流水で洗浄する。
　３　創面の乾燥を保つ
　４　局所のマッサージをする。
 
 
 
例　　　　褥瘡の発生予知に使われるのは。
 
　１　ジャパンコーマスケール
　２　長谷川式スケール
　３　フェイススケール
　４　ＯＨスケール
 
 
 
 
例　　　　ブレーデンスケールで評価するのは。
 
　１　褥瘡の深達度
　２　褥瘡の面積
　３　褥瘡の好発部位
　４　褥瘡発生の危険性
 
 
 
 
例　　　　褥瘡予防について間違っているのは。
 
　１　体位変換は原則２時間おきにする
　２　低反発マット等の体圧分散マットを使用すれば体位変換は必要ではない
　３　体位変換時、骨突出部の皮膚を観察する
　４　体位は３０度側臥位が望ましい。
 
 
 
 
例　　　　褥瘡予防について間違っているのは。
 
　１　仙骨部の褥瘡予防に円座を使用する
　２　ギャッジアップは３０度までにする
　３　発赤部をマッサージしてはいけない
　４　体位は３０度側臥位がのぞましい